埃博拉病毒到底有多恐怖
说到最厉害的病毒,相信很多朋友马上就会想到正在肆虐的新冠病毒,或者谈艾色变的艾滋病,又或者差点让当年欧洲死绝的黑死病,这些病原体固然很可怕,但它们都是可以治愈或者介入治疗后病人的寿命并不会受严重影响。
只有埃博拉病毒,在2003年的刚果肆虐时致死率是90%,而经过数十年的数据稀释后,它的致死率仍然可达50%以上,各位再看看现在让全世界恐慌的新冠病毒的致死率是多少?美国疫情肆虐差不多一年后,致死率为1.7%左右(2月1日美国死亡病例和总确诊数比例),和埃博拉病毒完全不在一个级别!
埃博拉病毒到底有多恐怖?
根据生物防护等级,一般可以将各类病毒做个危险等级区分,艾滋病是2级,新冠病毒属于3级,而埃博拉病毒则是4级,能达到4级生物防护等级的实验室,全世界也找不几个!
而且感染埃博拉病毒后的死相十分恐怖,埃博拉病毒属于出血热病毒,它的发病过程大致如下:
1、先是莫名其妙的发烧,然后各种疼痛,找不到病因,一般被误诊为流感;
2、几天后开始内出血、便血和蛋白尿,皮肤下开始出现出血点;
3、最后是全身性出血,身体任何粘膜部位都会出血,包括口鼻与肛门以及生殖器官等,内脏表面也会出血,甚至出血不止,死因为低血容量性休克以及脏器衰竭。
病程大约为7-14天,一般到医院也只能缓解下症状,治疗只是辅助性的,包括使病毒入侵最小化,平衡电解质,修复损失的血小板以便防止出血等等,不过竟然有部分人能在这种强大的病毒下幸存下来,不得不说这人真是个奇迹!
那么恐怖的病毒,究竟是从哪来的?
埃博拉病毒总共六种,分别为扎伊尔埃博拉病毒、苏丹埃博拉病毒、雷斯顿埃博拉病毒、科特迪瓦埃博拉病毒和本迪布焦埃博拉病毒以及邦巴利埃博拉病毒。
其中扎伊尔埃博拉病毒、苏丹埃博拉病毒十分凶猛,其他主要针对灵长类生物,科特迪瓦埃博拉病毒能感染人类,但可以治愈。
1976年,扎伊尔埃博拉病毒和苏丹埃博拉病毒分别出现在扎伊尔和苏丹,扎伊尔的首个病例是44岁教师Mabalo Lokela,苏丹的首个病例是苏丹棉花厂工人,但两者的感染源至今未能确定,其中扎伊尔埃博拉病毒致死率zui高,zui高达到90%。
扎伊尔埃博拉病毒爆发年份的致死率有些差别,但大多数时候一旦爆发就是清空一个村,90%的致死率,就是活下来也不敢住村子里了!相对苏丹埃博拉病毒致死率稍低,基本在50%左右,但即使如此,也远比其它病毒致死率要高得多。
埃博拉病毒总是突然出现,然后神秘消失,一直到现在科学家只知道其传播方式,但来自哪里仅仅只是怀疑大蝙蝠科果蝠是埃博拉病毒的自然宿主,但一直未能确定。
埃博拉病毒那么恐怖,为什么只在非洲流行?
其实这是一个误解,因为埃博拉病毒的潜伏期长达21天,所以它是有机会传播到全世界的,但它却是主要在非洲传播,主要有如下几点:
埃博拉是通过密切接触感染病患活动物的血液、分泌物、器官或其他体液(血液、汗、呕吐物、排泄物、尿液、唾液或精液等)而传染,没有案例表明飞沫可以传播,另外逃过一劫的埃博拉病人康复后40天内,可以通过性行为将病毒传播给他人。
和新冠病毒的飞沫可以传播不一样,埃博拉病毒传播途径相对比较慢,因此这决定了它的大流行也会比较慢,而现代医疗体系的快速反应,能将绝大部分病例隔离在可控区域,不至于让他们乱跑将病毒带到全世界。
另一个重要原因则是发生埃博拉疫情的区域大都是非洲比较落后的区域,相对他们和全世界的交流没有发达国家那么频繁,甚至有很多都是在边远小村。你试想下,假如埃博拉疫情发生在美国纽约,而21天的潜伏期可以让他们将病毒带到世界上每个角落,这会有多恐怖?
但埃博拉病毒仍然不能掉以轻心,毕竟它的致死率高达50%以上,一旦流行,它造成的恐慌甚至可能比战争还要凶猛!
星辰大海路上的种花家/文
埃博拉病毒类型之谜
苏丹的流行发生在苏丹与扎伊尔边境,离扬布库村500英里,死亡151人,占感染者总数的53%,低于扎伊尔流行的死亡率。其病毒也和扎伊尔的病毒有很大区别,这样就有了埃博拉病毒扎伊尔型和苏丹型。
埃博拉病毒为什么于1976年突然在扎伊尔和苏丹同时流行,而且是两种不同的型?
没有答案。
次年,扎伊尔西南部的一家教会医院收住了一位得出血热的9岁女孩,血样被送到CDC,约翰逊实验室进行培养后,证实是埃博拉病毒,女孩死亡,其感染途径不得而知。
两年后,在苏丹流行地再次出现埃博拉病毒流行,22人死亡,死亡率65%,依旧低于扎伊尔型。
之后,埃博拉病毒在非洲消失15年之久。
由于没有解决埃博拉病毒的宿主和传播问题,约翰逊一直希望重返扎伊尔,但苦于没有经费。1979年,他利用WHO在当地进行猴痘研究的机会,再次来到扎伊尔,在本巴地区、扎伊尔北部和喀麦隆东南部,大规模采取动物样品,一共采集了1500多个动物,包括117种,血、肝、脾、肾样品取出后,冷冻后送CDC。
约翰逊后来在《传染病杂志》发表论文,对这次大规模采样进行总结:一无所获。
埃博拉病毒的来源和传播途径成了约翰逊ZD的遗憾。
埃博拉病毒在非洲两地同时流行,传播性强,死亡率极高,使得科学家认为很可能是下一次瘟疫,但流行之后,经过些许余波,埃博拉病毒归隐丛林,让科学家们松了一口气,但他们不敢放松警惕,继续对扎伊尔、苏丹等地进行埃博拉病毒流行病监测。
十年磨剑,埃博拉病毒在非洲毫无动静。但专家们万万没有想到,埃博拉病毒竟然出现在一个意想不到的地方。
十几年前在一次面试中,得知我的医学背景后,对方脱口而出:你知道几年前机场路抓猴的事吗?
这一问让我借来理查德·普雷斯顿(Richard Preston)的《The Hot Zone》,看完后按图索骥般地实地考察,那是一片和我现在公司所在地极其相似的郊区办公区,离我现在公司所在地不远,离我家也不过10英里之遥。
莱斯顿(Reston),位于维吉尼亚州北部,临杜勒斯国际机场,距美国首都哥伦比亚特区20英里,是美国的IT重镇之一。
1989年,位于莱斯顿的康宁公司下属Hazelton Research Products公司的莱斯顿灵长类检疫中心来了一批从菲律宾进口的用于医学实验的长尾猕猴,到货的时候发现在路上死了两只,这种情况不算什么,类似的动物长途运输常常会导致动物死亡,有时候甚至全军尽没。
猕猴被运到莱斯顿的灵长类检疫中心后继续发生死亡事件,这一下就不正常了,在美国,猴子这种大型的实验动物很贵,照顾起来比对自己家的孩子还要精心,绝对不会发生虐待的事情,猴子是得病死的,每天死两到三只猴子说明是一种传染病,引起了中心人员的警惕,进一步观察,死亡的猴子有出血热症状,有人突然想到埃博拉病毒。
这一下就成为美国卫生防疫ZD的警报了,陆军传染病研究所闻讯而来,场景如同好莱坞大片,军方将中心剩下的猴子全部杀死,对中心进行全面消毒,后来房屋被推倒重建。实验室发现确实是埃博拉病毒,和扎伊尔型、苏丹型有区别,进而发现中心的6位工作人员血液中出现该病毒的抗体,表明已经被感染,根据这些情况,专家认为此型病毒可以通过空气传播。
也就是说,这型埃博拉病毒具备流感病毒的传播能力,参照扎伊尔和苏丹的流行情况和死亡率,加上美国首都郊区密集的人口,一场大祸临头。
不仅相关人员陷入死亡的恐惧中,整个华府开始骚动,高层寝食难安,不知道疫情扩散的情况,更不知道一旦出现埃博拉病毒流行,华府地区以至美国会发生什么情况?
山雨欲来风满楼之际,这几位感染者居然一直没有发病,让大家把心放回肚子里。专家前往菲律宾,在马尼拉附近的一家猴出口商处发现大批死于埃博拉病毒感染的猴子,也发现了12名血液中有该病毒抗体的菲律宾人,这12位感染者同样没有任何症状。
于是埃博拉病毒又多了一型,莱斯顿型。这型埃博拉病毒可以感染猴而且死亡率极高,也可以感染人可是不会引起任何症状。
1992年11月,位于西非的科特迪瓦的一家国家公园内的黑猩猩开始死亡。瑞士生物学家克里斯托弗·伯施(Christophe Boesch)在此研究黑猩猩15年了,发现黑猩猩数量减少,一部分黑猩猩死亡,另外一部分不见了。1994年,在解剖一具黑猩猩尸体的时候,一位34岁的瑞士籍女研究生发病,被送进医院,按疟疾进行治疗,病情恶化后被运回瑞士。在瑞士,医生们用各种病毒的抗体,包括埃博拉病毒已知三型病毒的抗体进行检测,查不出病因。最后经过进一步检查,发现了另外一型埃博拉病毒,科特迪瓦型。
这位女科学家幸运地活了下来,体重减轻了十几磅,头发也几乎掉光了,并且成为第一位将埃博拉病毒带出非洲大陆的人。
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