华北电力大学(保定)2015年自主招生报名中学信息登记表

　　 华北电力大学2015年自主招生报名学生所在中学信息登记表

　　 (此表由中学填写)

　　 华北电力大学招生办公室：

　　 我校位于____省（市、区）_____县（市、州），按照《华北电力大学2015年自主招生简章》的要求，经审核、公示，我校符合报名资格并报名参加华北电力大学2015年自主招生的学生名单汇总如下：

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序号

姓名

性别

身份证号

年级排名

1

2

…

我校承诺以上信息完全属实，并与学生个人报名表中信息一致。

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中学名称

联系人

填负责自主招生的联系人，并请保持通讯畅通

职务

办公电话

手机

2014年毕业生情况

理工类

文史类

总人数

一本线上人数

一本线50分以上人数

总人数

一本线上人数

一本线20分以上人数

校长（签字）：

　　 中学（盖章）

　　 年月 日

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