现役飞行员发现血脂升高会停飞吗

　　对于现役飞行员Ⅰ级体检合格证申请者而言，每次航空体检都需要接受血脂检查，包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。那么现役飞行员血脂检测的目的是什么，如果异常会被停飞吗?

　　根据我国卫生与计划生育委员会2015年初发布的《中国居民营养与慢性病调查报告》显示，中国成人血脂异常总体患病率高达40.4%，其中高胆固醇血症的患病率4.9%，高甘油三酯血症的患病率13.1%，低高密度脂蛋白胆固醇血症的患病率33.9%。血脂异常和冠心病、脑卒中、外周动脉疾病等密切相关，其中低密度脂蛋白胆固醇或胆固醇升高为特点的血脂异常是动脉粥样硬化性心血管疾病最重要的危险因素之一。因此现役飞行员常规进行血脂检测主要是用来评价心脑血管疾病风险，而心脑血管疾病是导致飞行失能的重要原因。

　　1、血脂检测主要用来评价心血管病风险

　　根据《空勤人员和空中交通管制员体检鉴定医学标准(AC-67FS-001)》规定，Ⅰ、Ⅲa级体检合格证申请人如有下列三项及以上危险因素，应做次极量运动负荷试验(有医学禁忌、使用药物或症状限制者除外)：

　　a)高血压或高血压病史;

　　b)糖尿病、空腹血糖受损、糖耐量减低或糖化血红蛋白(HbA1c)≥6.5%(参考值：4-6%);

　　c)血总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)或甘油三酯(TG)>参考值上限;

　　d)肥胖;

　　e)颈动脉斑块或颈动脉内中膜厚度≥1.2mm。

　　因此血脂异常的现役飞行员如果达到以上三个危险因素的往往会要求加做运动平板试验排查有无心血管疾病。

　　2、血脂检测可以用来评价心脑血管疾病飞行员危险因素的控制情况

　　对于已经患有心脑血管疾病的飞行员往往要求对危险因素有良好控制，包括戒烟，体重控制，适度运动，血压、血脂、血糖的控制，等等。因此对于已经诊断为心脑血管疾病的飞行员如果出现血脂异常，尤其是总胆固醇或低密度脂蛋白胆固醇升高的，往往会要求满意的血脂控制后才能获得合格。

　　3、无心脑血管疾病飞行员血脂异常不会停飞

　　无心脑血管疾病的现役飞行员血脂异常不会停飞，但是会建议进行血脂控制。如果血脂特别高的会要求专科会诊。

　　现役飞行员航空体检的血脂检测主要用来预测、评价心血管疾病风险，作为心血管疾病排查的指标之一。对于已经诊断为心脑血管疾病的飞行员往往会要求满意的血脂控制后才能获得合格，无相关疾病的飞行员血脂异常不会停飞。

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