航空人员体检转氨酶升高该如何降低

　　在航空人员体检中，转氨酶(谷丙转氨酶，ALT)是每次体检的必查项目，也是经常需要复查的项目。谷丙转氨酶通常容易波动，有时波动幅度较大，有生理性原因，也有病理性原因，因此较易出现异常，经常需要复查。

　　在航空人员年度体检中(招飞体检除外)，转氨酶如果在正常高值2倍以内，或复查未超过正常高值2倍的，如果排除病理性转氨酶升高，通常可合格;如果转氨酶过高应明确原因，排除一些慢性进展性活动性肝病，如肝炎病毒学指标，转氨酶复查在正常高值2倍以内的，亦可评定为合格。

　　转氨酶普遍存在于心肌、脑、肝、肾等动物组织，以谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)最为重要。AST以心脏中活力最大，其次为肝脏;ALT则以肝脏中活力最大。当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等，造成肝细胞受损时，转氨酶便会释放到血液里，使血清转氨酶升高，以ALT升高最为显著。1%的肝脏细胞损害，可以使血中ALT的浓度增加1倍。因此，ALT 水平可以比较敏感地监测到肝脏是否受到损害。其实转氨酶升高不一定代表肝脏受到损害，除了肝炎，其他很多疾病都能引起转氨酶增高。

　　ALT升高常见的病理性因素包括：

　　1、肝脏本身的疾患，各型病毒型肝炎、肝硬变、肝脓肿、肝结核、肝癌、脂肪肝、肝豆状核变性等。

　　2、其他脏器的疾患：除肝脏外，体内其他脏器组织也都含有此酶，当心肌炎、肾盂肾炎、大叶性肺炎、肺结核、乙型脑炎、多发性肌炎、急性败血症、肠伤寒、流脑、疟疾、胆囊炎、钩端螺旋体病、流感、麻疹、血吸虫病、挤压综合征等，亦均可见血中转氨酶升高。

　　3、胆管胰腺疾病：转氨酶是从胆管排泄的，因此如果有胆管、胆囊及胰腺疾患，胆管阻塞，也可使转氨酶升高。

　　4、药源性、中毒性肝损害，药物过敏：常见的药物包括红霉素、四环素、安眠药、解热镇痛药、避孕药，还有半夏、槟榔、青黛等中药。在停用这些药物后，转氨酶水平会很快恢复正常。

　　5、妊娠期：正常妊娠、妊娠中毒症、妊娠急性脂肪肝等也是转氨酶升高的常见原因。

　　6、长期酗酒导致酒精肝，或饮食结构不合理导致脂肪肝，造成转氨酶高。

　　ALT升高常见的生理性因素包括：

　　剧烈运动、过于劳累、近期吃过油腻食物、饮酒等。

　　转氨酶升高如果是病理性因素的话，应该针对原发病进行治疗可以有效的降低转氨酶水平。航空人员体检转氨酶升高通常是生理性的，暂时性的，对于这种类型的转氨酶升高应该如何预防或降低呢：

　　1、避免抽烟和饮酒：体检前3天-1周应完全避免饮酒，少抽或不抽烟。

　　2、避免临时使用药物：体检前3天-1周应避免临时使用药物，长期用药除外(如高血压、糖尿病、甲状腺功能低下的用药)，常见的有中成药、感冒药、抗生素、抗过敏药等。

　　3、避免剧烈活动：体检前3天应避免剧烈运动，如跑步、球类运动等。

　　4、避免熬夜和疲劳：体检前2-3天要保持充分的休息，保证每天足够的睡眠时间，避免劳累和疲劳。

　　5、避免油腻辛辣食物：体检前3天-1周应避免油腻辛辣食品，选择应以清淡为主。可以多吃水果蔬菜，如葡萄、梨、山楂、苹果等;多食用菌类食品，如木耳、蘑菇等;也可以多吃一些高蛋白食物，如蛋白、鱼类、牛肉等。

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